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临床超声医学杂志

临床超声医学杂志

2026年05期

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指南与共识 | 子宫腺肌病超声检查专家共识(2026版)

指南与共识 | 子宫腺肌病超声检查专家共识(2026版)

摘要子宫腺肌病是育龄期女性常见疾病,可显著影响患者生活质量及生殖健康。经阴道超声是子宫腺肌病的首选影像学检查方法,但目前国内尚缺乏针对子宫腺肌病超声检查的规范化指导意见。为此,中华医学会超声医学分会妇产超声学组组织国内相关专家,在结合国内外相关指南及最新文献的基础上,经反复讨论后形成本共识。共识内容涵盖子宫腺肌病的超声检查要求与流程、声像图特征、诊断与鉴别诊断,以及报告规范等,旨在推动我国子宫腺肌病超声检查与评估的同质化与规范化,提升临床诊断水平。
实验研究 | 载姜黄素仿生微泡靶向清除巨噬细胞内活性氧的体外实验研究

实验研究 | 载姜黄素仿生微泡靶向清除巨噬细胞内活性氧的体外实验研究

摘要目的制备巨噬细胞膜包覆的载姜黄素仿生微泡(C@MMBs)，探讨其体外靶向能力及对巨噬细胞内活性氧(ROS)的清除效果。方法采用差速离心法提取RAW264.7巨噬细胞膜，运用旋转蒸发结合机械振荡法制备载姜黄素脂质微泡(C@MBs)，并通过超声辅助膜融合技术制备C@MMBs。通过光学显微镜观察其形态，马尔文粒径分析仪测定粒径及Zeta电位；采用SDS-PAGE考马斯亮蓝染色检测C@MMBs膜蛋白保留情况，紫外分光光度法计算姜黄素包封率；采用CCK-8法评价生物相容性。将RAW264.7巨噬细胞分别与C@MMBs和C@MBs孵育4 h(C@MMBs组和C@MBs组)，流式细胞术检测细胞的平均荧光强度，评估细胞在体外对C@MMBs和C@MBs的摄取能力；另将RAW264.7巨噬细胞分别与C@MMBs、C@MBs、无血清培养基共孵育4 h，随后加入H?O?孵育2 h以建立氧化应激模型，分别对应C@MMBs+H?O?组、C@MBs+H?O?组及H?O?组，采用DCFH-DA荧光探针检测各组细胞内ROS水平，并对平均荧光强度进行定量分析。结果成功制备结构稳定的C@MMBs，光学显微镜下其呈均匀分布的规则球形结构。C@MMBs粒径及Zeta电位分别为(946.30±38.50)nm、(-19.860±0.122)mV，较C@MBs[(882.50±14.44)nm、(-7.196±2.819)mV]略有变化；SDS-PAGE考马斯亮蓝染色证实其保留了巨噬细胞膜的主要蛋白成分，提示细胞膜成功包覆。紫外分光光度法显示，姜黄素包封率最高可达(81.07±0.66)%。CCK-8法结果显示，C@MMBs在140 μg/ml磷脂浓度以下对RAW264.7巨噬细胞增殖无抑制作用。流式细胞术检测显示，C@MMBs组巨噬细胞平均荧光强度显著高于C@MBs组(P<0.01)，提示仿生修饰增强了微泡对巨噬细胞的同源靶向能力。在H?O?诱导的氧化应激模型中，C@MMBs+H?O?组平均荧光强度显著低于C@MBs+H?O?组(P<0.05)，表明C@MMBs显著降低了细胞内ROS水平，抗氧化效果优于C@MBs。结论本实验成功制备了C@MMBs，其在体外模型中表现出良好的稳定性和生物相容性，可增强巨噬细胞摄取能力和ROS清除效果。
实验研究 | 低强度聚焦超声辐照天枢穴对便秘大鼠胃肠功能及肠道菌群的影响

实验研究 | 低强度聚焦超声辐照天枢穴对便秘大鼠胃肠功能及肠道菌群的影响

摘要目的观察低强度聚焦超声（LIFU）辐照天枢穴对便秘大鼠胃肠功能及肠道菌群的影响，并探讨其潜在机制。方法将24只SD大鼠随机分为对照组、模型组、低强度脉冲超声（LIPUS）组及LIFU组，每组各6只;除对照组外，其余各组每日给予0℃冰生理盐水（10 ml/kg）灌胃，连续14 d建立便秘模型。建模后，LIPUS组与LIFU组分别在天枢穴接受相应超声治疗，模型组不予干预。检测肠道功能相关指
临床研究 | 基于超声图像特征的深度学习模型预测乳腺癌腋窝淋巴结转移的临床价值

临床研究 | 基于超声图像特征的深度学习模型预测乳腺癌腋窝淋巴结转移的临床价值

摘要目的探讨基于超声图像特征的深度学习模型在预测乳腺癌腋窝淋巴结转移中的临床价值。方法选取经病理证实的乳腺癌患者735例，按照8:1:1的比例随机分为训练集588例、验证集73例及测试集74例，获取所有患者原发灶二维超声图像并统一预处理，将训练集图像输入4种基于ImageNet预训练的深度学习模型(EfficientNet-B4、ResNeXt50、ResNet50及DenseNet121)进行训练与模型构建，并结合感兴趣区标注信息进行监督学习。模型训练采用Focal Loss、Adam W优化器及One Cycle学习率策略进行参数优化，且以验证集损失为监控指标，采用早停策略防止过拟合。绘制受试者工作特征曲线分析各模型预测验证集和测试集中乳腺癌腋窝淋巴结转移的诊断效能。选取曲线下面积(AUC)最高者为最优模型，并进一步计算其阳性预测值和阴性预测值。结果 EfficientNet-B4、ResNeXt50、ResNet50、DenseNet121模型在验证集和测试集中的AUC分别为0.88、0.82、0.80、0.79和0.83、0.78、0.70、0.77，其中EfficientNet-B4模型的AUC最高，故选为最优模型，其预测验证集和测试集中乳腺癌腋窝淋巴结转移的阳性预测值、阴性预测值分别为0.76、0.87和0.78、0.83。结论基于超声图像特征的深度学习模型在预测乳腺癌腋窝淋巴结转移中有一定的临床价值，其中以EfficientNet-B4模型的预测价值最高。
临床研究 | 超声多参数联合应用诊断梨状肌综合征的临床价值

临床研究 | 超声多参数联合应用诊断梨状肌综合征的临床价值

摘要目的探讨超声多参数联合应用在诊断梨状肌综合征(PS)中的临床价值。方法选取疑似PS的患者88例,其中PS 51例(PS组),非PS 37例(非PS组)。应用超声测量两组患侧和健侧梨状肌厚度及坐骨神经横截面积(CSA),计算梨状肌回声强度(EI)及健侧与患侧梨状肌厚度、坐骨神经CSA、梨状肌EI的差值;比较两组上述参数的差异。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析各参数单独及联合应用对PS的诊断效能。结果 PS组患侧梨状肌厚度、坐骨神经CSA均较健侧增大,梨状肌EI较健侧减低,差异均有统计学意义(均P<0.01)。非PS组患侧坐骨神经CSA较健侧增大,差异有统计学意义(P<0.01);患侧梨状肌EI及梨状肌厚度与健侧比较差异均无统计学意义。两组患侧梨状肌EI、厚度及坐骨神经CSA比较差异均无统计学意义。PS组梨状肌EI差值、梨状肌厚度差值及坐骨神经CSA差值均较非PS组增大,差异均有统计学意义(均P<0.01)。ROC曲线分析显示,梨状肌EI差值、梨状肌厚度差值及坐骨神经CSA差值诊断PS的曲线下面积分别为0.672、0.820、0.806,联合应用的曲线下面积提升至0.892。结论健侧与患侧梨状肌厚度、EI及坐骨神经CSA差值联合应用在PS诊断中具有一定的临床价值。
临床研究 | 血流向量成像评价扩张型心肌病患者左室壁剪切应力的临床价值

临床研究 | 血流向量成像评价扩张型心肌病患者左室壁剪切应力的临床价值

摘要目的探讨血流向量成像（VFM）评价扩张型心肌病（DCM）患者左室壁剪切应力（WSS）的临床价值。方法选取我院确诊的DCM患者29例（DCM组）及同期健康志愿者32例（对照组），于VFM模式下获取等容收缩（IVC）期、快速射血（RE）期、等容舒张（IVR）期、快速充盈（RF）期及心房收缩（AC）期室间隔和左室侧壁各节段WSS值的平均绝对值（以下简称WSS值），比较两组上述参数的差异。采用
临床研究 | 基于超声图像特征和临床资料的数学模型及随机森林模型在颈部淋巴结风险分层及高风险亚型鉴别诊断中的临床价值

临床研究 | 基于超声图像特征和临床资料的数学模型及随机森林模型在颈部淋巴结风险分层及高风险亚型鉴别诊断中的临床价值

摘要目的基于超声图像特征和临床资料分别构建数学模型及随机森林模型，探讨二者分别在颈部淋巴结风险分层及高风险亚型鉴别诊断中的临床价值。方法选取我院经超声引导下颈部淋巴结穿刺活检患者3240例，通过下采样共纳入2428例，按7：3的比例将其随机分为训练集1734例和验证集694例。根据病理诊断结果将两数据集分为低风险组（良性且通常无需临床处理）和高风险组（需临床处理，包括转移性淋巴结、淋巴瘤、
临床研究 | 基于超声影像组学的融合模型鉴别弥漫大B细胞淋巴瘤与血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤的临床价值

临床研究 | 基于超声影像组学的融合模型鉴别弥漫大B细胞淋巴瘤与血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤的临床价值

摘要目的基于瘤内及瘤内联合不同宽度瘤周区域的超声影像组学特征和临床资料构建融合模型，探讨其在鉴别弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）与血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤（AITL）中的临床价值。方法选取经病理确诊的110例DLBCL患者（251枚淋巴结）和35例AITL患者（120枚淋巴结），按7：3的比例将其随机分为训练集102例（260枚淋巴结）和验证集43例（111枚淋巴结）。训练集中DLBC
临床研究 | 心腔内超声联合三维标测系统指导零射线射频消融治疗心房颤动的有效性及安全性

临床研究 | 心腔内超声联合三维标测系统指导零射线射频消融治疗心房颤动的有效性及安全性

摘要目的探讨心腔内超声联合三维标测系统指导零射线射频消融治疗心房颤动(AF)的有效性及安全性。方法选取于我院行心腔内超声联合三维标测系统指导零射线射频消融治疗的AF患者84例,其中阵发性AF(PAF)43例,持续性AF(PeAF)41例。收集术前基线资料,包括性别、年龄、体质量指数(BMI)、病程、合并症、非瓣膜性房颤脑卒中危险评分( CHA₂DS₂-VASc评分)、左房前后径、左房容积、左房容积指数及左室射血分数,记录术中相关指标,包括总手术时间、肺静脉隔离率、肺静脉单圈隔离率、肺静脉隔离总时间、单侧肺静脉隔离时间、消融放电次数及消融放电时间,比较PAF与PeAF患者上述指标的差异。所有患者均随访至术后180 d,评估窦性心律维持率并观察其并发症发生情况。结果 PeAF患者左房前后径、左房容积及左房容积指数均高于PAF患者,差异均有统计学意义(均P<0.001);二者性别、年龄、BMI、病程、合并症、 CHA₂DS₂-VASc评分及左室射血分数比较差异均无统计学意义。PeAF患者总手术时间、肺静脉隔离总时间、单侧肺静脉隔离时间、放电次数及放电时间均高于PAF患者,差异均有统计学意义(均P<0.05);所有患者均实现术中肺静脉电隔离,二者双侧肺静脉隔离率比较差异均无统计学意义。PAF、PeAF患者术后180 d窦性心律维持率分别为90.7%、78.0%,二者比较差异无统计学意义。所有患者均未见手术相关并发症。结论心腔内超声联合三维标测系统指导零射线射频消融治疗AF安全、有效。
临床研究 | 超声测量颞肌与腓肠肌厚度诊断血液透析患者发生肌少症的对比研究

临床研究 | 超声测量颞肌与腓肠肌厚度诊断血液透析患者发生肌少症的对比研究

摘要目的应用超声测量颞肌、腓肠肌厚度,比较二者在诊断血液透析患者发生肌少症的临床价值。方法选取于我院行血液透析治疗的患者177例,根据2019年亚洲肌少症工作组共识将其分为非肌少症组和肌少症组,其中106例男性患者中,非肌少症组85例,肌少症组21例;71例女性患者中,非肌少症组56例,肌少症组15例。收集患者临床资料包括年龄、透析龄、性别、白蛋白、血红蛋白、肌酐、骨骼肌质量及握力,应用超声测量颞肌、腓肠肌厚度,分别比较男性及女性患者中肌少症组与非肌少症组上述检查结果的差异。分析颞肌、腓肠肌厚度与握力的相关性。采用多因素Logistic回归分析诊断血液透析患者发生肌少症的独立影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析各独立影响因素对男性及女性血液透析患者发生肌少症的诊断效能。结果男性及女性血液透析患者中,与非肌少症组比较,肌少症组肌酐更高,年龄更大,握力及腓肠肌、颞肌厚度均更小,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组白蛋白、血红蛋白及透析龄比较差异均无统计学意义。相关性分析显示,男性及女性血液透析患者颞肌、腓肠肌厚度均与握力相关(均P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,腓肠肌、颞肌厚度均为诊断男性及女性血液透析患者发生肌少症的独立影响因素( ,均P<0.05)。ROC曲线分析显示,颞肌厚度诊断男性及女性血液透析患者发生肌少症的曲线下面积(AUC)分别为0.85、0.80,均高于腓肠肌厚度的AUC(0.74、0.76),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论超声测量颞肌、腓肠肌厚度对诊断血液透析患者发生肌少症均具有一定临床价值,其中以颞肌厚度的诊断效能更高。
临床研究 | 多模态超声诊断雄激素性脱发的临床价值

临床研究 | 多模态超声诊断雄激素性脱发的临床价值

摘要目的探讨高频超声、超微血流成像(SMI)及应变式弹性成像(SE)在雄激素性脱发(AGA)早期诊断中的临床价值。方法选取我院经临床诊断的轻度AGA患者40例(AGA组)及同期健康者30例(对照组)，应用高频超声测量头皮真皮层厚度、毛囊平均宽度、周围动脉血流收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)；SMI观察毛囊周围微血管灌注情况，并参照Adler血流分级法进行半定量评估；SE测量头皮真皮层与皮下脂肪层应变率比值(SR)，比较两组上述检查结果的差异。采用单因素及多因素Logistic回归分析筛选诊断AGA的独立影响因素；绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析各独立影响因素单独及联合应用的诊断效能。结果与对照组比较，AGA组真皮层厚度变薄，毛囊平均宽度减小，PSV、RI减低，SR增大，差异均有统计学意义(均P<0.05)；两组Adler血流分级比较差异有统计学意义(P<0.05)。单因素及多因素Logistic回归分析显示，毛囊平均宽度、PSV及SR均为诊断AGA的独立影响因素(均P<0.05)。ROC曲线分析显示，毛囊平均宽度、PSV、SR单独及联合应用诊断AGA的曲线下面积(AUC)分别为0.779、0.789、0.732、0.939，以联合应用的AUC最高。结论高频超声、SMI及SE联合应用显著提高了对AGA的诊断效能，具有一定的临床应用价值。
综述 | 声遗传学技术在心血管疾病治疗中的研究进展

综述 | 声遗传学技术在心血管疾病治疗中的研究进展

摘要声遗传学技术是一种将超声技术与基因工程相结合的新型调控方法,其通过非侵入性超声激活表达声敏蛋白的靶细胞,实现对离子通道的精准调控,进而调节细胞功能。该技术凭借良好的组织穿透性、高特异性及高时空分辨率等特点,在心血管疾病诊疗领域展现出广阔的应用前景。本文系统综述了声遗传学技术基于热效应、机械效应及空化效应的作用机制,重点分析了其在心肌梗死、心律失常、高血压及动脉粥样硬化治疗中的最新研究进展,并对其未来面临的挑战与发展方向进行了展望。
病例报道 | 肾血管瘤超声表现1例

病例报道 | 肾血管瘤超声表现1例

[中图法分类号]R445.1;R737.11 [文献标识码]B 患者男，52岁，4d前无明显诱因下出现全程肉眼血尿，尿色呈鲜红色。患者无寒战、发热，无尿频、尿痛及腰部疼痛，否认外伤及剧烈运动。既往无高血压、糖尿病、肾脏疾病史、肾脏肿瘤家族史，未长期服用抗凝药。体格检查未见明显异常。实验室检查：尿隐血（++），肿瘤标志物及生化检查均未见异常。超声检查：右肾下极实质内见一大小约1.3cm×1.1c
病例报道 | 肝脏 EB 病毒相关平滑肌肿瘤超声造影表现 1 例

病例报道 | 肝脏 EB 病毒相关平滑肌肿瘤超声造影表现 1 例

[中图法分类号]R445.1;R735.7 [文献标识码]B 患者男，41岁，因“腹泻半个月余”入院，既往无特殊病史，入院前外院CT提示肝脏尾叶占位，考虑肿瘤性病变，多为肝细胞癌（hepatocellular carcinoma， HCC）。入院后实验室检查：甲胎蛋白3.47 ng/ml、埃布斯坦-巴尔病毒（EBV， +）、人类免疫缺陷病毒（HIV， +）。PET/CT检查：肝尾状叶稍低密度肿
病例报道 | 原发性心脏弥漫大 B 细胞淋巴瘤超声心动图表现 1 例

病例报道 | 原发性心脏弥漫大 B 细胞淋巴瘤超声心动图表现 1 例

[中图法分类号]R540.45;R541 [文献标识码]B 患者女，41岁。15 d前无明显诱因出现进行性呼吸困难、胸闷，夜间症状加重，伴颜面浮肿。超声心动图检查：上腔静脉延伸至右房内见一大小约94 mm×46 mm团块状极低回声，其内回声均匀，质地偏松软（图1），几乎充填上腔静脉及右房腔，下达三尖瓣瓣环，与三尖瓣分界清晰，无明显粘连;肿块上端活动度小、与房壁关系密切，游离端与房壁分界清晰，可

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目录

指南与共识 | 子宫腺肌病超声检查专家共识(2026版)

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实验研究 | 载姜黄素仿生微泡靶向清除巨噬细胞内活性氧的体外实验研究

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实验研究 | 低强度聚焦超声辐照天枢穴对便秘大鼠胃肠功能及肠道菌群的影响

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临床研究 | 基于超声图像特征的深度学习模型预测乳腺癌腋窝淋巴结转移的临床价值

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临床研究 | 超声多参数联合应用诊断梨状肌综合征的临床价值

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临床研究 | 血流向量成像评价扩张型心肌病患者左室壁剪切应力的临床价值

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临床研究 | 基于超声图像特征和临床资料的数学模型及随机森林模型在颈部淋巴结风险分层及高风险亚型鉴别诊断中的临床价值

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临床研究 | 基于超声影像组学的融合模型鉴别弥漫大B细胞淋巴瘤与血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤的临床价值

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临床研究 | 心腔内超声联合三维标测系统指导零射线射频消融 治疗心房颤动的有效性及安全性

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临床研究 | 超声测量颞肌与腓肠肌厚度诊断血液透析患者发生肌少症的对比研究

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临床研究 | 多模态超声诊断雄激素性脱发的临床价值

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综述 | 声遗传学技术在心血管疾病治疗中的研究进展

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病例报道 | 肾血管瘤超声表现1例

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病例报道 | 肝脏 EB 病毒相关平滑肌肿瘤超声造影表现 1 例

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病例报道 | 原发性心脏弥漫大 B 细胞淋巴瘤超声心动图表现 1 例

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临床研究 | 心腔内超声联合三维标测系统指导零射线射频消融治疗心房颤动的有效性及安全性

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