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国际老年医学杂志

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2026年03期

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专家论坛 | CHARLS 数据库在中老年健康研究中的应用进展与临床启示

专家论坛 | CHARLS 数据库在中老年健康研究中的应用进展与临床启示

孙辉教授，博士研究生导师，国务院政府特殊津贴专家，、外科教研室主任，中国医师协会外科医师分会甲状腺外科医师委员会副主任委员。承担省部级科研课题50余项，发表论文300余篇，主编出版专著、教材10余部，执笔6部并参与制定31部临床指南及专家共识，国家专利授权6项，吉林省部级科学技术/自然成果奖5项，吉林大学医疗和教学成果奖各4项。曾获全国先进工作者、全国三八红旗手、中国医师奖、吉林省特级劳动模范
论著 | 老年脆性骨折患者日常生活能力影响因素分析

论著 | 老年脆性骨折患者日常生活能力影响因素分析

[摘要] 目的观察老年脆性骨折患者骨折后第5年日常生活能力现状，分析影响因素。方法针对2015—2016年大连医科大学附属第二医院骨科收治的775例老年脆性骨折患者进行回顾性分析。结合基础日常生活能力（BADL）量表和工具性日常生活能力（IADL）量表，通过电话对5年内425例生存患者进行评估和记录，采用多因素logistic回归模型对影响老年脆性骨折患者骨折后第5年BADL和IADL的影响因素进行分析。结果 5年内有效随访634例老年脆性骨折患者中，再次骨折103例（16.25%）、死亡209例（32.97%），425例生存患者中41例（9.65%）失能。骨折后第5年BADL所需帮助率为73.41%（312/425），需要帮助由高到低分别是：上下楼梯、洗澡、活动、床椅转移、穿衣、修饰、进食、如厕、控制大小便。IADL所需帮助率为73.88%（314/425），需要帮助由高到低依次为：使用车辆、购物、做家务、烹饪、财务管理、洗衣、服用药物、使用电话。BADL和IADL各项目所需帮助率较骨折前明显增加。对相关因素行logistic回归分析，发现年龄、脑血管疾病是BADL和IADL的共同危险因素（P<0.05），骨折前BADL和IADL评分对BADL和IADL的恢复有一定促进作用（P<0.05），而性别、首次骨折部位、药物治疗、再骨折未见明显差异（P>0.05）。结论老年脆性骨折患者5年内再骨折率、死亡率较高，生存患者第5年的BADL和IADL所需帮助率均较骨折前增加。年龄、脑血管疾病是阻碍骨折生存患者第5年日常生活能力恢复的影响因素，骨折前BADL和IADL评分较高有利于患者日常生活能力恢复。
论著 | 季风气候地区空气污染物短期暴露与急性心力衰竭患者就诊的相关性分析

论著 | 季风气候地区空气污染物短期暴露与急性心力衰竭患者就诊的相关性分析

[摘要] 目的探讨季风气候地区空气污染物短期暴露与急性心力衰竭患者就诊的相关性分析。方法连续纳入2018年1月—2022年12月北京安贞医院就诊的急性心力衰竭患者信息以及同期的空气污染物和气象等数据，包括一氧化碳（CO）、二氧化氮（NO?）、臭氧（O?）、二氧化硫（SO?）、细颗粒物（PM?.?）和可吸入颗粒物（PM??）、日平均温度和相对湿度。运用广义线性回归模型分析不同空气污染物与急性心力衰竭患者就诊量的关联。结果 CO、NO? 和 SO? 与急性心力衰竭急诊就诊风险呈正相关。以 SO? 为例，浓度每升高 10 μg/m3，单日滞后效应（Lag 0）的 RR 值为 1.085（95%CI：1.026~1.147）；多日累积效应（Lag 01~Lag 04）的 RR 值依次为 1.104、1.133、1.163 和 1.192，且差异均有统计学意义（P<0.05），呈现随累积天数增加而上升的趋势。以 SO? 为例，其单日滞后（Lag 0）与多日累积效应（Lag 01~Lag 04）在男性中均显著，RR 值由 1.127 上升至 1.263，呈现累积增强趋势。≥65岁老年人群对 NO?、SO? 等污染物更为敏感，多数滞后时段（Lag 01~Lag 04）均显示风险升高。结论气态污染物 CO、NO?、SO? 的短期暴露与心力衰竭患者的急诊就诊量显著相关，其中男性、≥65岁患者和复诊急性心力衰竭患者对其更加易感。
论著 | 基于呼吸—运动协同干预机制下的联合训练改善老年脑卒中偏瘫患者心肺适能重塑的随机对照研究

论著 | 基于呼吸—运动协同干预机制下的联合训练改善老年脑卒中偏瘫患者心肺适能重塑的随机对照研究

[摘要] 目的探讨基于呼吸—运动协同干预模式对 Brunnstrom II~III期老年脑卒中恢复期偏瘫患者心肺适能及运动能力的改善效果。方法选取 2023 年 1 月—2025 年 1 月上海市同仁医院康复科住院的老年脑卒中恢复期偏瘫患者 80 例作为研究对象，采用评估者盲法的随机对照试验研究，两组均给予常规康复训练。试验组在此基础上采用呼吸—运动整合干预方案，即坐姿改良八段锦及下肢功率车训练，6 d/周，连续 12 周。比较干预前后及两组间肺功能指标（FVC、FEV1、PEF）、运动能力指标（Work _peak 、HRR）、心脏自主神经功能相关指标（HRR at 1 min、SBPrest、DBPrest、HRrest）。结果干预后，与干预前比较，两组 FVC、FEV1、PEF 均升高，且试验组高于对照组（P<0.05）；试验组 Work _peak 、HRR 均提高，且试验组高于对照组（P<0.05）；试验组 SBPrest、DBPrest 及 HRrest 降低，HRR at 1 min 升高，对照组仅 HRR at 1 min 升高（P<0.05）；与对照组比较，干预后试验组的 SBPrest、DBPrest 及 HRrest 降低，HRR at 1 min 升高（P<0.05）。结论呼吸—运动协同干预模式的训练方案可显著改善 Brunnstrom II~III期老年脑卒中恢复期患者的心肺适能与运动能力，为脑卒中后康复提供了创新有效的干预范式。
论著 | 基于网络药理学和实验验证探究疏清颗粒治疗甲型 H1N1 流感的作用机制

论著 | 基于网络药理学和实验验证探究疏清颗粒治疗甲型 H1N1 流感的作用机制

[摘要] 目的探究疏清颗粒治疗甲型 H1N1 流感的潜在作用靶点及机制。方法通过 TCMSP 数据库筛选疏清颗粒活性成分及靶点，结合 TTD 数据库获取甲型流感相关靶点，对共有靶点进行京都基因与基因组百科全书通路富集分析。构建甲型 H1N1 流感病毒感染 A549 细胞模型，CCK8 法检测疏清颗粒对细胞活力影响及抗感染的效果；ELISA 法检测疏清颗粒干预后分泌干扰素（IFN）的含量；Western blot 和实时荧光定量 PCR 检测丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）通路蛋白磷酸化水平和干扰素刺激基因（ISGs）mRNA 表达。结果共筛选出疏清颗粒活性成分 89 个，流感相关靶基因 10 个；富集分析显示 MAPK 信号通路为疏清颗粒抗流感作用的核心通路；疏清颗粒浓度为 25.78 mg/mL、作用 48 h 时，抗流感效果最佳，治疗指数为 4.51；疏清颗粒可降低细胞外信号调节激酶、p38 蛋白磷酸化水平，促进 IFN-β 释放；上调 ISGs（PKR、MxA、OAS1）mRNA 表达。结论疏清颗粒可显著抑制甲型 H1N1 流感，其机制可能与调节 MAPK 通路蛋白磷酸化、诱导 IFN-β 分泌及上调下游 ISGs 表达有关。
论著 | 不同血压控制水平对高龄患者脑血流量及脑萎缩风险的影响

论著 | 不同血压控制水平对高龄患者脑血流量及脑萎缩风险的影响

[摘要] 目的探究不同血压控制策略对高龄患者脑血流量及脑萎缩风险的影响。方法选择2022年6月—2023年12月新疆维吾尔自治区人民医院诊治的原发性高血压患者（年龄≥80岁）200例作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组各100例。所有患者根据不同血压控制水平进行干预，要求观察组收缩压≤120 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），对照组收缩压为120~140 mmHg。对两组患者进行为期1年的随访，分析达标时及达标1年后患者脑血流量及脑萎缩相关情况。结果截至2024年12月31日达标1年后，完成随访137例，其中对照组66例、观察组71例。观察组患者干预后收缩压及舒张压均低于对照组（P<0.001）。两组患者血压控制后大脑前动脉（ACA）、大脑中动脉（MCA）、大脑后动脉（PCA）、俯卧经枕窗检测椎动脉（VA）的平均血流速度（Vm）、最大血流速度（Vs）及血管搏动指数（PI）比较差异均无统计学意义（P>0.05）；达标1年后，对照组及观察组患者各脑血管Vm、Vs、PI值均较达标时降低，且观察组Vm、Vs及PI均低于对照组（P<0.05）。达标1年后，观察组脑白质病变（WML）体积与达标时比较差异无统计学意义（P>0.05）；达标1年后，对照组患者WML体积大于达标时，且对照组患者WML体积大于观察组（P<0.05）。两组患者脑卒中类疾病、急性冠脉综合征、肝肾功能损伤及缺血性晕厥发生情况比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论强化降压治疗会降低高龄患者脑血流量，避免其脑容量减少及WML体积增加，且安全性相对较好。
论著 | 共病指数与急性冠状动脉综合征患者冠状动脉病变程度及早期预后的相关性

论著 | 共病指数与急性冠状动脉综合征患者冠状动脉病变程度及早期预后的相关性

[摘要] 目的探究共病指数与急性冠状动脉综合征（ACS）患者冠状动脉病变程度以及早期预后的关系。方法选择2023年10月—2024年11月南京大学医学院附属金陵医院收治行经皮冠状动脉介入（PCI）治疗的169例ACS患者进行回顾性分析。收集患者临床相关资料，计算查尔斯共病指数（CCI），并采用Gensini评分对冠状动脉病变的严重程度进行量化评估，统计患者住院期间主要不良心血管事件（MACEs）的发生情况。采用Spearman相关性检验评估CCI评分与冠状动脉病变程度及MACEs发生的相关性，采用多因素logistic回归分析在院期间发生MACEs的风险因素，采用ROC曲线评估CCI评分对MACEs发生的预测能力。结果住院期间发生MACEs者40例，未发生者129例。住院期间MACEs组的年龄、糖尿病患病率、白细胞计数、尿素氮、CCI评分、Gensini评分、冠状动脉病变分支数、植入支架个数均高于非MACEs组（P<0.05）。Spearman相关性检验结果显示，CCI评分与ACS患者Gensini评分、冠状动脉病变分支数、植入支架个数及住院期间MACEs的发生呈正相关（P<0.05）。logistic回归分析表明，CCI评分是ACS患者住院期间发生MACEs的独立危险因素（OR=5.364，95%CI：2.625~10.962，P<0.001）。ROC曲线表明CCI评分预测MACEs的曲线下面积为0.878（95%CI：0.820~0.937，P<0.001），最大约登指数为0.608，灵敏度为82.5%，特异度为78.3%，最佳截断值为2.5分。结论ACS患者CCI与冠状动脉病变程度及MACEs的发生相关，针对不同CCI分层的患者应采取不同的预防措施。
论著 | 基于生物标志物与列线图快速筛查 2 型糖尿病肾病老年患者内在能力下降的研究

论著 | 基于生物标志物与列线图快速筛查 2 型糖尿病肾病老年患者内在能力下降的研究

[摘要] 目的分析影响2型糖尿病肾病（T2DKD）老年患者内在能力（IC）下降的因素，并基于生物标志物构建列线图预测模型。方法采用便利抽样法，选取2024年10月—2025年5月新疆维吾尔自治区人民医院接受治疗的468例T2DKD老年患者作为研究对象，按照7:3随机分为训练集328例，验证集140例；根据IC受损情况将训练集分为IC受损组257例，IC稳定组71例。比较训练集与验证集、IC稳定组与IC受损组的临床资料；采用二元logistic回归分析导致患者IC受损的危险因素，基于分析结果运用R软件绘制列线图模型，并对模型进行验证。结果训练集中IC稳定组与IC受损组临床资料单因素分析结果显示：年龄、性别、握力值、居住方式、慢性病数量、社会参与度得分、疾病进展恐惧得分、25-羟基维生素D、糖化血红蛋白比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。二元logistic回归分析结果显示：年龄、居住方式（独居）、握力值、慢性病数量、社会参与度得分及25-羟基维生素D是T2DKD老年患者IC下降的影响因素（P<0.05）。列线图模型验证结果显示，模型预测性能良好：训练集与验证集的ROC曲线下面积分别为0.899（95%CI：0.861~0.937，P<0.001）和0.855（95%CI：0.784~0.926，P<0.001），均处于较高水平。校准曲线结果显示模型预测概率与实际观测结果之间的一致性良好（P>0.05），表明模型具有较好的诊断性能。结论研究识别了T2DKD老年患者IC下降的多个危险因素，并据此开发了一个稳健且易于测量的列线图模型。该模型有助于临床医护人员快速筛查IC下降的高风险患者，为早期干预提供依据。
论著 | 基于随机对照试验真武汤治疗老年慢性心力衰竭临床疗效的 Meta 分析

论著 | 基于随机对照试验真武汤治疗老年慢性心力衰竭临床疗效的 Meta 分析

[摘要] 目的基于 Meta 分析方法探讨真武汤治疗老年慢性心力衰竭的临床疗效与治疗安全性。方法系统检索中国知网、中国生物医学文献服务系统、万方、中华医学期刊网、中国临床试验注册中心、国际传统医学临床试验注册平台、中文科技期刊数据库、the Cochrane Library、Embase、PubMed、Web of Science 等中英文数据库，检索自建库至 2025 年 11 月收录关于真武汤治疗老年慢性心力衰竭的随机对照试验。采用 Revman5.4 软件和 Stata18.0 软件对数据进行 Meta 分析。结果共纳入 17 项随机对照临床研究，总样本量 1 782 例患者，试验组与对照组各 891 例患者。Meta 分析结果显示：两组患者在临床疗效、中医证候积分、左心室射血分数、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、氨基末端 B 型利钠肽前体、不良反应发生率方面比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论真武汤治疗老年慢性心力衰竭临床疗效确切，并且安全性良好，降低了不良反应发生率。
论著 | 老年慢性心力衰竭患者左心室重构与脂联素、胎盘生长因子、内脏脂肪组织来源的丝氨酸蛋白酶抑制剂的关系

论著 | 老年慢性心力衰竭患者左心室重构与脂联素、胎盘生长因子、内脏脂肪组织来源的丝氨酸蛋白酶抑制剂的关系

[摘要] 目的分析老年慢性心力衰竭（CHF）患者左心室重构（LVR）与脂联素（APN）、胎盘生长因子（PLGF）、内脏脂肪组织来源的丝氨酸蛋白酶抑制剂（Vaspin）的关系。方法研究为回顾性分析，选取2022—2024年西安医学院第二附属医院收治的60例CHF合并LVR的老年患者为LVR组，另收集同期本院收治的60例未合并LVR的老年CHF患者为单纯CHF组。比较两组LVR相关指标［左心室舒张末内径（LVEDD）、左心室射血分数（LVEF）、左室后壁厚度（LVPWT）、室间隔厚度（IVST）］、血清APN、PLGF、Vaspin水平；分析血清APN、PLGF、Vaspin与老年CHF患者LVR的关系。结果 LVR组LVEF低于单纯CHF组（P<0.05），LVEDD、LVPWT、IVST均高于单纯CHF组（P<0.05）。LVR组APN、Vaspin水平低于单纯CHF组（P<0.05），血清PLGF水平高于单纯CHF组（P<0.05）。经Pearson相关系数分析，血清PLGF与LVEF呈负相关（P<0.05），与LVEDD、LVPWT、IVST呈正相关（P<0.05）；血清APN、Vaspin与LVEF呈正相关（P<0.05），与LVEDD、LVPWT、IVST呈负相关（P<0.05）。多因素logistic回归分析结果显示：血清PLGF过表达是老年CHF患者合并LVR的独立危险因素（P<0.05），APN、Vaspin是其保护因素（P<0.05）。ROC曲线结果显示：血清APN、PLGF、Vaspin单独及联合检测评估老年CHF患者LVR的曲线下面积均>0.71，有一定评估价值，且联合检测可提高ROC曲线下面积。结论老年CHF患者LVR与血清APN、PLGF、Vaspin水平有关，且APN、PLGF、Vaspin联合检测可提高老年CHF患者LVR的评估价值。
论著 | 脂蛋白（a）联合低密度脂蛋白胆固醇对老年钙化性主动脉瓣狭窄的预测价值

论著 | 脂蛋白（a）联合低密度脂蛋白胆固醇对老年钙化性主动脉瓣狭窄的预测价值

[摘要] 目的探讨低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）联合脂蛋白（a）[Lp（a）] 对钙化性主动脉瓣狭窄的预测价值。方法选取长春市中心医院 2023 年 1 月—2025 年 3 月经心脏彩超诊断为钙化性主动脉瓣狭窄的老年患者 60 例作为狭窄组，同时于健康老年群体选择 60 例作为对照组。收集一般资料（年龄、性别、吸烟史等）及血脂指标 [Lp（a）、LDL-C 等]，分析组间差异；采用 Spearman 秩相关系数分析 Lp（a）/LDL-C 与狭窄程度的相关性；采用多因素 logistic 回归模型分析各变量与钙化性主动脉瓣疾病发生的关系；采用 ROC 曲线分析各变量预测钙化性主动脉瓣疾病的效能。结果两组的年龄、性别、Lp（a）、LDL-C、总胆固醇水平及吸烟史比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。Spearman 秩相关系数分析显示，矫正年龄、性别后，Lp（a）/LDL-C 与主动脉瓣峰值流速呈正相关（r=0.375，P<0.001）。多因素 logistic 回归模型分析显示，矫正年龄、性别后，Lp（a）、LDL-C 及 Lp（a）/LDL-C 均是钙化性主动脉瓣狭窄发生的独立危险因素（P<0.05）。Lp（a）/LDL-C 预测钙化性主动脉瓣疾病的 ROC 曲线下面积为 0.756（95%CI：0.668~0.843）。结论 Lp（a）/LDL-C 对钙化性主动脉瓣疾病的发生具有一定的预测价值。
论著 | 老年膝关节置换患者术前衰弱现状及影响因素

论著 | 老年膝关节置换患者术前衰弱现状及影响因素

[摘要] 目的调查老年膝关节置换患者术前衰弱现状及其影响因素。方法采用便利抽样法，选取2024年7月—11月新疆医科大学第四附属医院关节外科收治的拟行膝关节置换手术的289例老年患者作为研究对象。使用一般资料调查表、中文版Tilburg衰弱量表、Barthel指数评定量表、营养风险筛查量表2002、医院焦虑抑郁量表、社会支持量表进行评估。通过 χ² 检验进行单因素分析，采用二元logistic回归分析老年膝关节置换患者术前衰弱的影响因素。结果共发放问卷289份，共回收有效问卷281份，其中93例发生术前衰弱（33.10%）。二元logistic回归分析显示：年龄70~79岁（OR=2.130，95%CI:1.134~4.001）、女性（OR=3.157，95%CI:1.395~7.144）、多重用药（OR=4.185，95%CI:2.283~7.672）、营养状态（OR=3.581，95%CI:1.784~7.190）及焦虑状况（OR=3.170，95%CI:1.507~6.666）是老年膝关节置换患者术前衰弱的影响因素（P<0.05）。结论老年膝关节置换患者术前衰弱发生率较高，年龄大、女性、多重用药、营养状态差、焦虑的老年膝关节置换患者术前更易发生衰弱。医护人员应强化老年膝关节置换患者术前衰弱评估，针对高风险人群实施个体化干预，以预防或延缓术前衰弱发生，提升围手术期安全与预后效果。
论著 | 肩关节镜下改良缝合桥术对老年肩袖损伤患者术后肩关节功能和影像结局的影响

论著 | 肩关节镜下改良缝合桥术对老年肩袖损伤患者术后肩关节功能和影像结局的影响

[摘要] 目的探讨肩关节镜下改良缝合桥术对老年肩袖损伤患者术后肩关节功能和影像结局的影响。方法回顾性分析中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院2021年1月—2024年1月收治的120例老年肩袖损伤患者的临床资料。根据手术方式不同，将患者分为对照组58例，观察组62例。对照组采用肩关节镜下传统缝合桥术，观察组采用肩关节镜下改良缝合桥术。比较两组患者一般资料、临床疗效、肩关节视觉模拟疼痛量表（VAS）评分、肩关节功能及肩关节活动度情况。结果观察组患者肩袖总愈合率高于对照组（P<0.05）；两组患者术后3个月、6个月VAS评分均低于术前（P<0.05），观察组患者术后3个月、6个月的VAS评分均低于对照组（P<0.05）；两组术后3个月、6个月美国肩肘外科医师协会（ASES）评分、美国加州大学洛杉矶分校（UCLA）评分、肩关节功能（Constant）评分均高于术前（P<0.05），观察组术后3个月、6个月ASES评分、UCLA评分及Constant评分均高于对照组（P<0.05）；两组术后3个月、6个月前屈和外旋活动度均高于术前（P<0.05），观察组术后3个月、6个月前屈、外旋活动度均高于对照组（P<0.05）。结论肩关节镜下改良缝合桥术较传统缝合桥术更能促进老年肩袖损伤患者的肩袖愈合，改善术后肩关节功能，减轻术后疼痛，并改善肩关节活动度。
论著 | 靶向高通量测序技术在老年呼吸道感染性疾病诊疗中的应用

论著 | 靶向高通量测序技术在老年呼吸道感染性疾病诊疗中的应用

[摘要] 目的通过对呼吸道多种病原体的靶向高通量测序（tNGS）技术检测结果分析，为老年呼吸道感染性疾病的预防及诊疗提供数据支持。方法选取吉林省一汽总医院2023年11月—2024年11月收治的580例呼吸道感染的老年住院患者的临床资料，依据呼吸道病原体tNGS检测数据，比较不同性别、不同年龄组、不同标本类型、不同季节以及单一感染与多重感染病原体检出率差异与分布关系。结果 580份标本经tNGS检测分析，其中具有诊断意义的病原体检出例数为551例（95.0%）。共检测出病原微生物40种，其中包括5种常见病原体，4种罕见病原体。男、女总检出率差异无统计学意义（P>0.05），其中人类疱疹病毒和结核分枝杆菌复合群的男性感染检出率均高于女性（P<0.05）。不同年龄组病原体检出率：60~70岁组为95.3%（142/149），71~80岁组为94.5%（224/237），≥81岁组为95.4%（185/194），差异均无统计学意义（P>0.05）。下呼吸道来源的标本检出率［96.4%（502/521）］高于非下呼吸道来源的标本［83.1%（49/59）］，差异有统计学意义（P<0.05）。咽拭子、肺泡灌洗液、痰液以及胸腹水四种类型标本的阳性检出率比较，差异有统计学意义（P<0.05），其中灌洗液和痰液中病原体的检出率最高。四个季节的总病原体检出率比较，差异无统计学意义（P>0.05），但是人呼吸道合胞病毒A型&B型、甲型流感病毒、新型冠状病毒、鼻病毒A型&C型、克柔念珠菌、流感嗜血杆菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和具核梭杆菌季节检出率比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；其余致病菌季节检出率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。单一感染检出率（5.2%）低于混合感染检出率（89.8%）。结论老年呼吸道感染性疾病病原体较为复杂，tNGS检测方法可帮助临床快速检出罕见、少见病原体和多重性感染，为老年患者在呼吸道感染性病原体的检测方面提供了较高应用价值。
综述 | 老年难治性胃食管反流病的病因及治疗进展

综述 | 老年难治性胃食管反流病的病因及治疗进展

[摘要] 老年人胃食管反流病具有症状不典型、食管损伤较重、并发症多等特点，还常伴随其他多种慢性疾病，诊断和治疗复杂，病程迁延，多数进展为难治性胃食管反流病（rGERD）。其病因复杂，治疗上中西医都积累了丰富经验，形成了较为完善的理论体系，中西医结合更展现出个体化治疗、整体调节以及副作用小的优势。该文对老年 rGERD 的病因及中西医治疗的当前进展作一综述，旨在为防治老年 rGERD，提高老年人生活质量提供参考。
综述 | 高海拔环境对老年抑郁症的影响因素及干预措施研究进展

综述 | 高海拔环境对老年抑郁症的影响因素及干预措施研究进展

[摘要] 高海拔地区具有气候寒冷、气压低、氧分压低、湿度低以及风力强等典型特征，这些因素可通过社会经济环境、空气质量、肠道微生物群失调、炎症反应、睡眠障碍、认知障碍以及营养失调等严重影响老年人身心健康，增加抑郁症的发生风险。药物、运动、心理以及营养为高海拔地区老年抑郁症的干预重点。该文对上述高海拔环境对老年抑郁症的影响及干预的研究现状作一综述，旨在为后期制定该地区老年抑郁症特有的管理方案提供新思路。
综述 | 细胞衰老在慢性肾脏疾病中的作用及干预的研究进展

综述 | 细胞衰老在慢性肾脏疾病中的作用及干预的研究进展

[摘要] 细胞衰老的关键特征是不可逆的细胞周期停滞以及衰老相关分泌表型（SASP），可分为生理性和病理性衰老两种类型。衰老细胞既可以在体内发挥抑制肿瘤和促进组织修复等保护性作用，又可在组织慢性炎症、纤维化、代谢紊乱和器官功能障碍等方面发挥病理性作用。细胞衰老在慢性肾脏疾病（CKD）的发生进展中发挥着重要作用。该文对细胞衰老在 CKD 中的机制、干预及相关研究进展作一综述，以期为探索 CKD 的预防、诊断及治疗提供新方向。
综述 | 小胶质细胞代谢重编程在阿尔茨海默病中的作用研究进展

综述 | 小胶质细胞代谢重编程在阿尔茨海默病中的作用研究进展

[摘要] 阿尔茨海默病（AD）是一种以认知功能持续退化为主要特征的中枢神经系统退行性疾病，严重威胁全球老龄人口的健康。尽管β淀粉样蛋白沉积、tau蛋白异常磷酸化等经典病理机制已被广泛研究，但近年来越来越多的证据表明，脑内固有免疫细胞——小胶质细胞的代谢重编程在AD的发生与进展中发挥着核心调控作用。小胶质细胞葡萄糖、脂质、氨基酸等代谢途径的紊乱，不仅驱动其促炎/抗炎表型的动态转化，还通过调控神经炎症、吞噬功能及细胞间信号网络，影响AD的病理级联反应。该文系统综述了小胶质细胞代谢重编程在AD发病中的作用，旨在为AD的精准防治提供新的理论靶点。
综述 | 中性粒细胞脱颗粒内容物对肿瘤发生发展影响的研究进展

综述 | 中性粒细胞脱颗粒内容物对肿瘤发生发展影响的研究进展

[摘要] 中性粒细胞是组成人体固有免疫系统的重要组成成分，参与机体抵抗病原体入侵过程。中性粒细胞脱颗粒产生多种具有生物活性的颗粒内容物，作用于肿瘤微环境，影响肿瘤细胞的发生、发展及转移。该文对中性粒细胞脱颗粒的颗粒内容物介导的肿瘤微环境对于肿瘤的多效作用作一综述，探究其在肿瘤免疫治疗中可能的应用价值。
教育实践 | 病理学实验教学资源维护及数字化建设助力混合式教学

教育实践 | 病理学实验教学资源维护及数字化建设助力混合式教学

[摘要] 作为基础医学和临床医学的桥梁学科，病理学具有很强的实践性。病理学实验课是病理学教学的重要组成部分，以观察大体标本和组织切片为主。大体标本和组织切片的质量和种类直接影响到病理学实验课的教学效果。针对教学资源越来越紧缺的现象，病理学系采用传统手段与信息化技术相结合，一方面对现有的教学资源进行修复与增补，另一方面将教学资源数字信息化，为混合式实验教学提供了保障，同时也永久地保存了珍稀的教学资源。
教育实践 | 医学大数据时代传统教学理念变革方向的探索

教育实践 | 医学大数据时代传统教学理念变革方向的探索

[摘要] 在医学大数据时代，传统医学教学理念面临着全新的挑战与变革需求。随着信息技术的迅猛发展，数据驱动的诊疗方式和多学科交叉的医学研究迅速兴起，医学生对数据素养、跨学科合作及终身学习能力的需求日益增强。该文探讨了医学大数据的发展历程及其对医学教学理念的深刻影响，分析了传统医学教育在知识更新、教学模式、临床实践等方面的局限性及改进方向。提出了适应大数据时代的医学教育改革方向，包括课程设计、数字素养培训、实践与模拟训练、终身学习文化的强化以及跨学科合作的推进。这些变革旨在培养具备数据分析能力、跨学科视野和终身学习意识的医学人才，以应对现代医学的复杂挑战，为全球健康事业发展奠定基础。
教育实践 | 人工智能驱动的皮肤病理学教学创新研究

教育实践 | 人工智能驱动的皮肤病理学教学创新研究

[摘要] 目的探索人工智能（AI）驱动皮肤病理学教学创新研究的应用效果。方法基于2021年1月—2024年12月吉林大学第一医院皮肤科住院医师规范化培训医师及基层医联体医生59份调查问卷结果，融合AI技术，改革传统皮肤病理教学模式。以老年皮肤肿瘤为教学内容，选取皮肤科住院医师规范化培训医师及基层进修医生20名为研究对象，通过问卷调查及教学考核，对比传统教学与AI融合教学模式的教学效果。结果与传统教学比较，AI融合教学模式可提高随堂测试正确率（97% vs 90%）、阶段性测试通过率（100% vs 85%）、阅片准确率（85% vs 65%）及病理操作技能通过率（95% vs 90%）。95%的学员认为该模式有助于加深对疾病认知，提高学习兴趣和临床-病理思维能力。结论 AI融合皮肤病理学教学可提升教学效果和诊断能力，促进临床思维形成，具有良好的应用价值。
教育实践 | iGEM 竞赛对本科生实践教学中科研能力培养模式的探索

教育实践 | iGEM 竞赛对本科生实践教学中科研能力培养模式的探索

[摘要] 国际基因工程机器（iGEM）竞赛作为全球最具影响力的大学生科技赛事，为本科生提供了科研训练与社会实践的平台。该文深入探讨 iGEM 竞赛在实践教学中对本科生科研创新能力发展的积极影响，通过提炼 iGEM 竞赛获奖要素及案例分析，提出基于 iGEM 项目的教育新模式，打造更优质的科研训练平台，助力本科生实现科研素养与国际竞争力的综合提升，为高校实践教学改革提供新思路。

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